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发生在性生活中的急症需掌握

时间:2016-07-28 08:58   |   来源:网络   |   浏览:

 

 子宫颈息肉引起的阴道大出血

  那是一个寒冷的冬天。那天晚上,凌晨两点多钟,一位年约三十岁的妇女,在丈夫的陪同下来到医院急诊。只见病人面色苍白、呼吸急促、语声低微、四肢冰凉,我一看就知道是某部位有大出血现象,问诊时,其丈夫吞吞吐吐,经过耐心的开导,才了解病情的始末。

  原来这是两口子,丈夫昨晚刚出差回来,由于十多天不在一起的缘故,夫妻俩早早上床,一番云雨过后,妻子即上卫生间冲洗。突然发现阴道有出血现象,且越来越多,用卫生巾填塞均不能止血,病人因而昏倒在卫生间。丈夫见她这么长时间还不回到房间,遂到卫生间寻找,才发现妻子昏倒在地,马上送到医院急诊。这是妇科急诊,我立即通知妇产科医生,在妇产科医生的协助下,通过阴窥镜检查,发现病人子宫颈处有数粒如米粒到黄豆大小的息肉,并可看到明显的出血点。经与妇产科医生商量后,立即收入妇产科病房,做了急诊手术。

  医生点评:宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现。有一种息肉的根部附着于宫颈口或宫颈管内,是宫颈黏膜在炎症刺激下的局部增生,向外突于宫颈外口而成。息肉的表面被一层柱状上皮覆盖,含有宫颈腺体,间质内有丰富的微血管及疏松的结缔组织,并伴有炎细胞浸润。这种息肉可以单发,也可以多发,一般体积较小,直径在1厘米以下,外形如舌形,颜色鲜红,质地柔软且脆,蒂细长易出血。另一种宫颈息肉发生于宫颈阴道部,表面为复层鳞状上皮覆盖,间质内含有纤维结缔组织。这种息肉位置表浅,向表面突出,基底部宽,颜色淡红,质地较韧不易出血。一般情况下,女性患宫颈息肉后,并没有什么特殊的不适症状,有时会有白带增多或白带夹有血丝或性生活后出血。如文中的主人公,由于久不同房的原因,经过剧烈的冲击,较易引起出血。如发现上述情况,病人应立即到医院就诊。值得一提的是,大多数的宫颈息肉是在妇科普查或因其他妇科病做妇检时才发现的。宫颈息肉一经发现,一般应行手术摘除。

  输尿管结石引起的急腹症

  凌晨1点多钟,一阵急促而嘈杂的声音把我吵醒,出去一看,是本院的120救护车接回了一个病人。我急忙去看,是一位中年男性病人,双手抱着肚子,呻吟不止,异常痛苦,家属非常惊慌。我当即叫他夫人到诊室,做简单的问诊。他夫人也顾不上害羞,径直向我叙述病情。原来,昨晚先生在外有应酬,回来较晚,并喝了些酒,冲洗完毕后,乘着几分酒兴与夫人做爱。正当到紧要关头时,突然感到腹部剧烈疼痛,难以忍受,不能坚持到最后。休息了一下,丝毫没有缓解迹象,且有血尿,她非常害怕,为防不测,遂求助于120。我问她过去有无此类情况,或她丈夫得过什么病时,她回答说,以前有过肾结石。当我去检查病人时,发现其左上腹疼痛,并向左下腹及会阴部放射。这时我心里有底了,极有可能是随着性生活的动作,引发结石移动而产生的疼痛。于是马上给他做急诊B超,证实为左输尿管上段结石并梗阻。经与泌尿外科医生联系,收入病房进一步检查、治疗。

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